“我的這條命真是他們給的，怎么感激也不過分。”近日，兗礦新里程總醫(yī)院收到了鄒城患者劉先生（化名）手寫的千字感謝信。劉先生字里行間流露出對(duì)醫(yī)院心內(nèi)科和心胸外科醫(yī)生的感激之情。
飲酒后胸痛不當(dāng)事 就診后要離院
“我頭天晚上和朋友一起吃飯，喝了不少酒，也吐了不少，晚上就有點(diǎn)胸部不適，沒當(dāng)回事，第二天感覺胸部疼的有點(diǎn)厲害才去兗礦總醫(yī)院心內(nèi)科就診。” 出院后，談及這次死而復(fù)生的經(jīng)歷，劉先生仍心有余悸。
“患者因胸痛不適，首先懷疑是心梗。”心內(nèi)三科接診醫(yī)生閆磊說，當(dāng)時(shí)患者反復(fù)說自己就是喝酒喝的，沒大事，讓我開點(diǎn)藥就行。
閆醫(yī)生第一時(shí)間為患者做了心電圖，結(jié)果無異常。同時(shí)患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)自己是喝酒嘔吐引起的不適，看心電圖沒事想盡快處理離院。
心電圖正常 心肌酶極高
醫(yī)生一路狂追推進(jìn)搶救室
雖然心電圖正常，但不能排除心梗，當(dāng)然也有可能是嘔吐誤吸導(dǎo)致的吸入性肺炎。安全起見，閆醫(yī)生立即安排患者抽血急查心肌損傷標(biāo)記物等化驗(yàn)指標(biāo)。同時(shí)開出了急診胸部CT檢查單，并叮囑如果化驗(yàn)結(jié)果沒事可以去放射科做CT檢查。
幾十分鐘后，驗(yàn)血結(jié)果顯示，患者心肌酶數(shù)值極高。但這時(shí)卻找不到患者，閆醫(yī)生非常著急，立即一路狂奔到放射科。看到正在CT室等候檢查的劉先生，二話沒說，推著輪椅把劉先生一路狂奔至搶救室。
剛開始，劉先生還一臉納悶，“我也不知道怎么回事，只看見一個(gè)穿白大褂的男醫(yī)生推著我往搶救室跑。”隨后發(fā)生的事讓他怎么也沒想到。剛到搶救室不久，他意識(shí)逐漸喪失，心內(nèi)三科立即組織搶救，并聯(lián)系心內(nèi)二科擬行急診冠脈造影。
“當(dāng)時(shí)患者病情很重，但幾次心電圖檢查結(jié)果都無異常，經(jīng)過病例討論，我們決定患者生命體征平穩(wěn)后再行冠脈造影手術(shù)。”心內(nèi)二科顧衛(wèi)琴主任說，經(jīng)過搶救，患者逐漸恢復(fù)生命體征，轉(zhuǎn)入了心臟重癥監(jiān)護(hù)科。
冠脈三支病變
心臟不停跳搭橋術(shù)后康復(fù)出院
經(jīng)過心臟重癥監(jiān)護(hù)科治療，劉先生生命體征平穩(wěn)后，心內(nèi)二科為其實(shí)施了冠脈造影檢查，確診為心肌梗死。由于患者冠狀動(dòng)脈三支病變，累及左主干、前降支、回旋支及右冠，堵塞嚴(yán)重，不宜放支架，外科心臟搭橋術(shù)是最佳選擇。
隨后，劉先生被轉(zhuǎn)入心胸外科接受不停跳心臟搭橋術(shù)。在心胸外科住院期間，他受到科室醫(yī)護(hù)人員精心治療與護(hù)理，這也令他感動(dòng)不已。劉先生寫道：“全體醫(yī)護(hù)人員，對(duì)待病人就像對(duì)待家人一樣，讓患者有一種住院不像住院，就像在家一樣；醫(yī)護(hù)人員不像醫(yī)護(hù)人員，就像家中親人一樣，對(duì)患者是那么的和藹可親。”最后，劉先生從心胸外科康復(fù)出院。（朱明環(huán)）
心電圖正常 也有可能是心梗
有時(shí)極早期心梗，心電圖不一定能馬上顯示出來。據(jù)研究顯示，心電圖診斷心梗的準(zhǔn)確性為80%，有20%的患者心電圖不典型或無特異性表現(xiàn)。
兗礦總醫(yī)院胸痛中心提醒：胸痛胸悶及時(shí)就診 不可大意
兗礦總醫(yī)院胸痛中心行政總監(jiān)張印明主任說，由于公眾對(duì)心梗危險(xiǎn)性及救治急迫性認(rèn)知不足，超過七成的患者沒有及時(shí)撥打120，或因不愿到醫(yī)院就診等因素，導(dǎo)致約1/3的急性心梗患者未得到及時(shí)有效救治而死亡。
據(jù)此，張主任反復(fù)強(qiáng)調(diào)，牢記兩個(gè)“120”，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！對(duì)于急性胸痛患者來說，早識(shí)別、早呼救、早確診、早救治十分關(guān)鍵。遇到胸疼胸悶等疑似癥狀時(shí)，要牢記“兩個(gè)120”——把握黃金救治120分鐘，及時(shí)撥打120急救電話。
【把握黃金救治120分鐘】
急性心梗的最佳救治時(shí)間為發(fā)病后的2小時(shí)內(nèi)，俗稱“黃金120分鐘”。從發(fā)病到開通梗死血管的理想時(shí)間是120分鐘內(nèi)完成，每延誤一分鐘，就會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。
【及時(shí)撥打120急救電話】
撥打120是啟動(dòng)急性胸痛救治的重要環(huán)節(jié)，120急救和定點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)，為患者爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，第一時(shí)間迅速呼救120，通過急診綠色通道就診，千萬不要去門診排隊(duì)！
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