我院脊柱外科成功應(yīng)用先進(jìn)的微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)(MIPPSO)治愈了兩例腰椎骨折,這是該技術(shù)首次在我院成功開展。兩例患者手術(shù)效果十分理想,目前均已順利康復(fù)。
傳統(tǒng)的脊柱手術(shù)方式為開放式復(fù)位、減壓及內(nèi)固定,需廣泛切開剝離椎旁肌,不同程度的損傷椎旁肌肉及脊神經(jīng)后支,術(shù)后背部深層肌肉組織失神經(jīng)營養(yǎng)、粘連及疤痕化是術(shù)后腰部無力、腰背痛的主要原因。微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)具有術(shù)中出血少,肌肉及軟組織剝離少,不需放置引流管,術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快,切口和疤痕小,住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),且保留了內(nèi)固定手術(shù)復(fù)位滿意,固定堅(jiān)強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),患者能早期離床,有利于康復(fù)訓(xùn)練,早日恢復(fù)工作生活。
該技術(shù)是采用C臂X線透視下椎弓根精確定位,做小切開,經(jīng)皮鈍性分離肌肉后,在X線監(jiān)測(cè)下置入椎弓根釘,術(shù)中不需暴露椎旁肌肉、橫突和關(guān)節(jié)突,顯著減少出血,保護(hù)了肌肉以及脊神經(jīng)后支,最大限度的避免手術(shù)導(dǎo)致的副損傷,再通過器械行骨折復(fù)位,或者在通道下完成微創(chuàng)椎管減壓椎體間融合術(shù)。
張祿 攝影報(bào)道
脊柱外科姜正明主任醫(yī)師在手術(shù)中